Hoe vraag ik OncoAct aan?

OncoAct kan alleen aangevraagd worden door een behandelend arts in een ziekenhuis. Voordat tumorweefsel en bloed opgestuurd kunnen worden, dient een Dienstenovereenkomst te zijn afgesloten. De logistiek dient afgestemd te worden met de afdeling pathologie en het klinisch chemisch laboratorium van het ziekenhuis.

Dienstenovereenkomst

Voor de uitvoering van de OncoAct WGS-test (ontvangen, verwerken en analyseren materiaal, rapporteren) is een overeenkomst nodig tussen het ziekenhuis en Hartwig. Wilt u weten of uw ziekenhuis deze overeenkomst heeft afgesloten of wilt u een overeenkomst afsluiten? Neem dan contact met ons op via info@oncoact.nl.

Informeren patiënt en evt. toestemming vragen opslag data

De behandelend arts:

Bespreekt inhoud en mogelijke uitkomsten met patiënt

Bespreekt mogelijke uitkomsten.

Delen data

Informeren patient en eventueel toestemming vragen voor opslag van zijn of haar geanalyseerde data in de Hartwig Medical database voor hergebruik in onderzoek. De keuze van de patiënt kan via de registratie van het tumormateriaal of op een later tijdstip worden doorgegeven.

Tumorweefsel en bloed opsturen

Het ziekenhuis registreert het tumormateriaal via de registratiemodule van het online klantportaal en kan gebruik maken van de Hartwig afnamekit om het tumorweefsel op te vangen en via een koerier op droogijs te verzenden.

Het ziekenhuis registreert het bloedmateriaal via het formulier in de bloedafnamekit van Hartwig en retourneert deze via de medische post. Instructies voor afname van bloed en weefsel zijn te vinden in de bestelling van de afnamekits en ook online in het Hartwig klantportaal. Links naar de instructies voor het gebruik van het portaal vindt u hier:

DNA-analyse en rapportage

Hartwig Medical Foundation:

Complete DNA-analyse

start met het opwerken van tumorweefsel en bloed, voert de sequencing en de analyse uit en legt de bevindingen vast in een OncoAct WGS-rapport.

OncoAct WGS-rapport

stuurt de behandelend arts binnen 10 werkdagen na ontvangst van het biopt en het bloed het OncoAct WGS-rapport, als tumorweefsel en bloed van voldoende kwaliteit is.

Wilt u meer weten over de complete DNA-test, bekijk Hoe werkt OncoAct?

Kosten en vergoedingen

Een eerlijke prijs, zonder winstoogmerk 

OncoAct Whole Genome Sequencing (WGS), een onderzoek van het volledige DNA van de tumor, wordt uitgevoerd door Hartwig Medical Foundation, een stichting zonder winstoogmerk. Wij maken geen winst op OncoAct WGS. Het tarief is gelijk aan onze kostprijs en dekt alleen wat nodig is om de test op hoog kwaliteitsniveau uit te voeren. Het actuele tarief sturen wij u graag op aanvraag toe.  

In de prijs zit ons deel van het traject: van ontvangst van het tumorweefsel en het bloed tot en met het samenstellen en verzenden van het rapport. Ook de toelichting op de bevindingen door de klinisch moleculair bioloog in de pathologie (KMBP), bedoeld voor de behandelend arts en de patiënt, is erin opgenomen. 

Tumorcelpercentage 

Voor een optimale betrouwbaarheid van de bioinformatische analyse is een tumorcelpercentage van minimaal 20% in het biopt nodig. Ligt het percentage lager, maar worden er toch relevante bevindingen gedaan, dan ontvangt u een OncoAct WGS-rapport met de aanduiding ‘low purity analysis’. Deze bevindingen zijn mogelijk niet compleet, maar kunnen nog steeds klinisch relevant zijn voor de patiënt.  

Vergoeding in Nederland 

Elk land hanteert eigen regels voor de vergoeding van (moleculaire) diagnostische DNA-testen, zoals OncoAct WGS. In Nederland wordt OncoAct WGS vergoed op basis van drie bronnen: de https://www.nvmo.org/zorg/moleculaire-diagnostiek/knt-lijsten/, de https://richtlijnendatabase.nl/richtlijn/primaire_tumor_onbekend en het Zorgpad Brede moleculaire diagnostiek. De volgende patiëntgroepen komen in aanmerking: 

  • Patiënten met niet-kleincellig longcarcinoom (NSCLC), vanaf de indicatie voor brede moleculaire diagnostiek (vanaf stadium 1B adenocarcinoom); 
  • Patiënten met een primaire tumor onbekend (PTO), voor hulp bij het stellen van de diagnose; 
  • Alle patiënten met een solide, lokaal gevorderde of gemetastaseerde maligniteit tijdens de laatste lijn systemische therapie. Is er voor het tumortype maar één lijn systemische therapie beschikbaar, dan kan OncoAct WGS direct worden ingezet. 

Registratie en declaratie van WGS verlopen via de declaratiecode ZA/MD 050548 (MD6), conform de afspraken met de zorgverzekeraars.  

Let op: dat een test voor brede moleculaire diagnostiek gedeclareerd mag worden, betekent niet automatisch dat uw ziekenhuis hierover afspraken heeft met de zorgverzekeraars. Vraag dit vooraf na bij de afdeling contracteren of financiën van uw ziekenhuis. 

Aanvragen via de behandelend arts 

Wij voeren OncoAct WGS alleen uit op aanvraag van de behandelend arts. Daarbij sluiten we altijd een dienstenovereenkomst met de zorginstelling. Samen met het ziekenhuis borgen we dat de afname van het biopt en de logistiek in het ziekenhuis zorgvuldig verlopen en de kans op een bruikbare uitslag zo groot mogelijk is. Ook zorgen we er zo voor dat de uitkomsten in het patiëntdossier worden opgenomen en beschikbaar zijn voor behandeling en inzage. 

OncoAct WGS is een samenwerking met het ziekenhuis. Het ziekenhuis stelt de indicatie, neemt het biopt en het bloed af en verzendt het materiaal, en bespreekt de uitslag in het multidisciplinair overleg en met de patiënt. Hartwig verricht het DNA-onderzoek, de data-analyse en de rapportage. 

Meer weten?

Heeft u als behandelend arts na het lezen van bovenstaande informatie nog vragen of wilt u langskomen bij Hartwig? Stuur dan een e-mail naar info@oncoact.nl. Of neem telefonisch contact met ons op tijdens werkdagen via +31 (0)20 – 226 9700.  

“Bij sommige agressieve vormen van kanker wil je zo vroeg mogelijk met de meest effectieve therapie starten, en soms kan dit door inzicht te verkrijgen in de moleculaire achtergrond van de kanker van die specifieke patiënt.”

— Niven Mehra
MEDISCH ONCOLOOG RADBOUDUMC NIJMEGEN